стоматологический услуга
Эстетическая Стоматология
A:link {text-decoration: none; color: #FFFFFF; FONT-WEIGHT: bold}
A:visited{text-decoration: none; color: #FFFFFF; FONT-WEIGHT: bold}
A:active {text-decoration: none; color: #FFFFFF; FONT-WEIGHT: bold}
A:hover {text-decoration: none; color: #C0C0C0; FONT-WEIGHT: bold}
localmenu {}
БИБЛИОТЕКА
АКЦИИ
ПРИОБРЕСТИ
ПРАЙС ЛИСТ
О НАС
В.Г. Бутова, В.Л. Ковальский
ЭКСПЕРТИЗА КАЧЕСТВА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
АВТОРЫ
ОТЗЫВЫ
ВЫДЕРЖКИ
АВТОРЫ
Введение
В концепции развития здравоохранения стоматологический услуга медицинской науки в Российской Федерации, утвержденной Постановлением Правительства РФ от 05.11.97г. № 1387 большое внимание уделено повышению качества медицинской помощи, в том числе стоматологической, внедрению стандартов. Приказом Министерства здравоохранения РФ стоматологический услуга Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 24.10.96 г. № 363/77 подчеркивается необходимость разработки системы организации стоматологический услуга порядка контроля качества медицинской помощи. Обеспечение качества медицинского обслуживания является первостепенной задачей Программы ВОЗ "Здоровье для всех к 2000 году". Однако до настоящего времени ни одно из государств - членов ВОЗ не сообщило о решении этой задачи.
В ряде решений стоматологической ассоциации России подчеркивалась необходимость разработки стандартов диагностики стоматологический услуга оказания лечебно-профилактической помощи при заболеваниях органов полости рта стоматологический услуга зубо-челюстной системы, установления гарантийных сроков стоматологический услуга сроков службы на овеществленные формы труда врачей-стоматологов (пломбы, зубные протезы, ортодонтические конструкции стоматологический услуга др.). Обсуждались материалы, представленные президентом ассоциации стоматологов Уральского Федеративного округа Харитоновой М.П., в которых отражен ряд обсуждаемых вопросов, однако в официальных публикациях данная информация не освещалась.
Начиная с 90 годов, возросло число жалоб, претензий, судебных исков на некачественно оказанную медицинскую помощь стоматологический услуга лекарственное обеспечение. По данным выкопировки информации из материалов дел Бюро судебно-медицинской экспертизы (БСМЭ) ведущее место занимают "стоматологические дела", удельный вес которых возрос за последние пять лет почти в 9 раз с 2,5% в 1995 году до 21,9% в 2000 году. Отчасти данный факт можно объяснить развитием частного сектора стоматологический услуга рыночных отношений в здравоохранении, высокой стоимостью стоматологической помощи стоматологический услуга ростом числа пациентов, получивших стоматологические услуги на платной основе, стоматологический услуга также формированием правовых отношений в системе пациент - медицинская организация стоматологический услуга юридической грамотности населения.
В последние годы все более заметным становится стоматологический услуга интерес российской общественности, органов государственной власти, средств массовой информации, наконец, самого медицинского сообщества к обширному кругу социально-экономических, морально-этических стоматологический услуга юридических проблем, связанных с охраной здоровья населения. Профессия медицинского работника обретает новое качество, становится полем не только законодательного регулирования, но стоматологический услуга повседневного юридического контроля.
В условиях функционирования учреждений с различными формами собственности приоритетное значение приобретает управление системой качества стоматологической помощи, как одного из самых распространенных стоматологический услуга дорогостоящих видов медицинской помощи. Требуется решение правовых, организационных, управленческих стоматологический услуга экономических вопросов, позволяющих сбалансировать экономические стимулы с этическими императивами доступности стоматологический услуга качества стоматологической помощи, однако решение этих задач осталось вне поля зрения исследователей, что вывело их в ранг актуальных.
К основным видам нарушений при оказании медицинской стоматологический услуга лекарственной помощи застрахованным относятся
(письмо Федерального фонда ОМС от 05.05.1998 г. № 1993/36.1-н "О методических рекомендациях "Возмещение вреда (ущерба) застрахованным в случае оказания некачественной медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования"):
1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение условий договора на предоставление лечебно-профилактической помощи по обязательному медицинскому страхованию.
2. Выставление счета за фактически не оказанную услугу (случай медицинской помощи).
Неоднократное включение в счет одной стоматологический услуга той же медицинской услуги.
Выставление счета за услуги, не предусмотренные программой ОМС стоматологический услуга лицензией медицинского учреждения, стоматологический услуга также за действия, не являющиеся отдельно оплачиваемой медицинской услугой при принятом порядке оплаты.
3. Оказание застрахованному медицинской помощи ненадлежащего качества:
- невыполнение, несвоевременное или некачественное выполнение необходимых пациенту диагностических, лечебных, профилактических, реабилитационных мероприятий (исследования, консультации, операции, процедуры, манипуляции, трансфузии, медикаментозные назначения стоматологический услуга т.д.);
- необоснованное (без достаточных показаний или при наличии противопоказаний) проведение диагностических, лечебных, профилактических, реабилитационных мероприятий, приведшее к диагностической ошибке, выбору ошибочной тактики лечения, ухудшению состояния пациента, осложнению течения заболеваний или удлинению сроков лечения.
4. Нарушения в работе медицинских учреждений, наносящие ущерб здоровью застрахованных:
- заболевания (травмы, ожоги) стоматологический услуга осложнения, возникшие в период пребывания пациента в медицинском учреждении по вине медицинских работников, потребовавшие оказание дополнительных медицинских услуг, в том числе:
- внутрибольничное инфицирование, связанное с неправильными действиями медицинского персонала;
- осложнения после медицинских манипуляций, процедур, операций, инструментальных вмешательств, инфузий стоматологический услуга т.д., связанные с дефектами их выполнения или недоучетом противопоказаний.
5. Преждевременное (с клинической точки зрения) прекращение лечения, приведшее к ухудшению состояния больного, развитию осложнения, обострению. утяжелению течения заболевания (кроме документально оформленных случаев прекращения лечения по инициативе пациента или его родственников
в том числе:
- преждевременная выписка больного, повлекшая повторную госпитализацию, или удлинение периода реконвалесценции, или хронизацию заболевания, или другие неблагоприятные последствия;
- преждевременное прекращение врачебного наблюдения в амбулаторных условиях стоматологический услуга др.
6. Другие нарушения, ущемляющие права застрахованных, гарантированные ст. 30 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.
Неурегулированные претензии на уровне экспертной группы Фонда подлежат рассмотрению в Межведомственной арбитражной экспертной комиссии.
Система учета труда врачей-стоматологов
В примечаниях к Постановлению Правительства РФ (в частности в приложении 3 к Методическим рекомендациям ) от 24.07.2001г. № 550 разъясняется:
1. Учет труда врачей стоматологического профиля стоматологический услуга зубных техников проводится по условным единицам трудоемкости (УЕТ).
2. За 1 УЕТ на терапевтическом, хирургическом приеме принят объем работы врача, необходимый для лечения среднего кариеса (I класс по Блеку), завершенного наложением пломбы из цемента. Врач при шестидневной рабочей неделе должен выполнить 21 УЕТ в смену, при пятидневной - 25 УЕТ в смену.
3. На ортодонтическом приеме за 1 УЕТ принят объем работы врача, на выполнение которого требуется 15,7 мин. При этом, врач-ортодонт при шестидневной рабочей неделе должен выполнить 21 УЕТ в смену, при пятидневной - 25 УЕТ в смену.
4. На ортопедическом приеме за 1 УЕТ принят объем работы врача, необходимый при изготовлении одной металлической коронки (штампованной). При изготовлении зубных протезов из драгоценных металлов применяется по всем видам работ повышающий коэффициент - 1,3. Нормы нагрузки на одного врача-ортопеда в условных единицах трудоемкости в год представлены в табл. 5.
5. Для зуботехнических работ за 1 УЕТ принят объем работы зубного техника, необходимый при изготовлении одной коронки металлической (штампованной).
Таблица 5
Нормы нагрузки на одного врача-ортопеда в условных единицах трудоемкости в год
Условия работы
врача-ортопеда
Стаж работы врача
до 5 лет
от 5 до 10 лет
от 10
свыше 25 лет
Со смотровым врачом
1950
2150
2250
2300
Без смотрового врача
1750
1950
2050
2100
За одним врачом-стоматологом ранее закреплялось 3500 человек населения. Объем работы, который врач должен выполнять в течение одной рабочей смены регламентируется Постановлением правительства РФ от 24.07.2001 г. № 550….
Общий пакет документов по экспертизе качества стоматологической помощи стоматологический услуга её результаты
Нами разработан стоматологический услуга используется в практической деятельности полный пакет документов, необходимый для контроля качества лечебно-диагностического процесса:
• положение о порядке организации стоматологический услуга осуществления экспертного контроля за объемом стоматологический услуга качеством стоматологической помощи (приложение 4);
• положение об установлении гарантийного срока стоматологический услуга срока службы при оказании стоматологической помощи (приложение 5);
• гарантийные сроки стоматологический услуга сроки службы при оказании стоматологической терапевтической помощи (приложение 6);
• гарантийные сроки стоматологический услуга сроки службы при оказании стоматологической ортопедической помощи (приложение 7);
• методика клинического обследования с целью установления сроков гарантии стоматологический услуга сроков службы (приложение 8);
• протоколы заседаний комиссий;
• протоколы экспертных оценок качества стоматологической помощи (приложение 9);
• организация стоматологический услуга порядок проведения ведомственного контроля качества стоматологической помощи (приложение 10);
• карты опроса пациентов о качестве стоматологической помощи (приложение 11);
• гарантийный талон (приложение 12);
• журнал регистрации результатов экспертизы качества стоматологической помощи (приложение 13).
Субъекты вневедомственной экспертизы качества стоматологической помощи
Сайт создан www.megaland.ru © 2005
разделы
поставка холодильный камера
измеритель сопротивление
наркомания
cad купить
предохранитель пкт
поставка тройник
кулер процессорный
ливнесборные решетка
продать кайт
автоматический оповещение
варочный поверхность cata
программа шифрование данный
поставка тройник
телефонный обзвон
крановый тележка
зал аэробика
knauf гипсокартон
анкетирование
купить электрооткрывалку
бахила производитель
купить nokia 9300i
банковский сейфовые ячейка
телевизионный антенна
электропечь dimplex model elba
градирня вентиляторные
кострома жилье
купить видеокарту
шарошка алмазный
терапевтический гидромассаж
sharp ar-m205
холодильник оптом
центр консультирование
купить стиральный
longines
лечение зарубежом
краска двухкомпонентный
билет мхат
профессиональный видеосъемка
аэробика мячом
восстановление удаленный информация
поставка тройник
этикетировочные машина
профиль salamander
геомаш-центр
регестрация пбоюл
нард скачать
шампанский заказ
танго кэш
легранд
1с бюджетирование
услуга кострома
решетка оцинкованный
магнитно-маркерные доска
светодиодный экран
решетка ливнесборная
восстановление бухучета
ubiquam
бахила полиэтиленовый
врач акушер гинеколог
проходить осмотр гинеколог
предохранитель пкн
tag heuer
арочный конструкция
холодильник дешево
фирменный цвет
адресный база данный
акриловый пряжа
telecomfm gsmphone
озеленение
электросчетчик сэт
пвс
protherm
гравировальный бур
охота
рефрижератор
юр.адрес
медикаметозное безоперационное прерывание беременность
лак краска
бейсболки заказ
купить nokia 8910
французский вина
заказать флаг
ваза 2112
базовый шпатлевка
бестраншейный облицовка
вкус цвет
средство самооборона
фактурный краска
юр.адрес
лак orly
купить айсбест
программа шифрование данный
клеить 88 люкс
узи тошиба
thuraya
сервис холодильник
выделение кислорода
холодильник zanussi
сушильный машина frigidaire
автошкола
чиллеры
видеослот
пекарня
охота гончий
продать кайт
охота лис
охота пиранья
tag heuer
лечение щитовидный железа
этикетировочные машина
мелованный бумага
горячий обед
комнатный перегородка
мурано
ipsec
холодильный камера
ленинградский вокзал билет
пионовая беседка
значок медаль
охота быкова
трубогиб дорном
букмекерский контора шанс
изготовление презентация
покраска рчв
конвейер
доставка кулеров
тренировка память
neri karra кожгалантерея
промывка инжектор
knauf гипсокартон
1с бюджетирование
ларсен центр
меховой холодильник
колодец канализационный пластиковый
автошкола
клеить 88 люкс
иностранный долг
диспорт
фосфоресцирующий краска
телематические служба
купить яйцеварку
рассылка
эфирный антенна funke
поставка тройник перех
li-da
степ-аэробика
задний зеркало
мусорный пакет
время ярославль
сбор д/полоскания горло зубной боль
урок охота
автошкола
доломит
инженерный геодезия
капсула миаози
5004.13 (крышка)
урок охота
бордюр обоев
тройник
покупка кострома
пленка пэ
срок реализация рак
стоматологический услуга